Информация для пациентов

1. Инвалиды и ветераны Великой Отечественной Войны и приравненные к ним лица:
   • инвалиды войны;
   • участники войны;
   • труженики тыла;
   • ветераны боевых действий;
   • лица, награждённые знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
   • члены семей погибших или умерших инвалидов войны, участников Великой Отечественной Войны и ветеранов боевых действий;
2. Участники, ветераны, инвалиды боевых действий, в том числе СВО;
3. Герои Советского Союза и Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
4. Жертвы и ликвидаторы радиационных катастроф:
   • граждане, пострадавшие от лучевой болезни и других заболеваний, связанных с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации её последствий (инвалиды, ликвидаторы);
   • граждане, участвовавшие в работах по объекту «Укрытие»;
   • граждане, участвовавшие в работах по ликвидации последствий аварии на производственном объединении «Маяк»;
   • граждане, подвергшиеся радиационному воздействию вследствие испытаний на Семипалатинском полигоне.

Правовые акты, гарантирующие право на внеочередное оказание медицинской помощи:

Указ Президента РФ от 02.10.1992 №1157 «О дополнительных мерах господдержки инвалидов»

Федеральный закон от 12.01.1995 №5 «О ветеранах»

Федеральный закон от 15.01.1993 №4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы»

Федеральный закон от 15.05.1991 №1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»

Федеральный закон от 26.11.1998 №175 «О социальной защите граждан РФ, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на произ­вод­ствен­ном объединении «Маяк» и сбросов радио­актив­ных отходов в реку Теча»

Федеральный закон от 10.01.2002 №2 «О социальных гарантиях граждан, подвергшимся радиа­цион­ному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне»

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29.12.2025 №2188 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов» для участников СВО и ветеранов боевых действий предусмотрено:

• • первоочередное предоставление первичной медицинской помощи в поликлинике по месту прикрепления (для этого достаточно при записи через регистратуру указать, что вы являетесь участником СВО, имеющим удостоверение ветерана боевых действий);
  • внеочередное предоставление медицинской помощи, включая медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение (при наличии медицинских показаний);
  • внеочередное оказание паллиативной медицинской помощи с предоставлением для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека;
  • внеочередное обеспечение проведения обследований и подготовки направления на медико-социальную экспертизу;
  • приоритетное оформление рецептов на лекарственные препараты, в т. ч. в форме электронного документа, а в случае применения дистанционных технологий — назначение лекарственных препаратов;
  • приоритетная доставка лекарственных препаратов лицам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

Порядок оказания медицинской помощи ветеранам боевых действий прописан в специальном разделе Программы государственных гарантий (ПГГ) бесплатного предоставления гражданам медицинской помощи на 2026 год и плановый период 2027 и 2028 годов. Первое, о чём нужно знать — участники специальной военной операции (СВО) всегда получают медпомощь во внеочередном порядке вне зависимости от её вида и формы.

Медицинская помощь ветеранам боевых действий в амбулаторных условиях

Об организации медицинской помощи рассказал Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) И. В. Баланин:

• «Мы непосредственно взаимодействуем с Государственным фондом поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества». При согласии участника СВО коллеги предоставляют в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) субъекта РФ сведения о месте нахождения человека, его контактные данные, информацию о возможных ограничениях в состоянии здоровья, затрудняющих самостоятельное обращение в медицинскую организацию (МО), иную информацию о состоянии его здоровья. ТФОМС определяет медицинскую организацию, выбранную участником CВО для получения первичной медицинской помощи, направляет в нее полученную от фонда «Защитники Отечества» информацию, и медицинская организация выделяет отдельного медицинского работника, координирующего предоставление пациенту первичной медицинской помощи во внеочередном порядке».

Если участник спецоперации не может добраться в МО по состоянию здоровья, к нему на дом приедет медицинская бригада, оснащённая необходимым оборудованием и изделиями для обследований.

Первичная консультация врачом-специалистом проводится в течение 1 рабочего дня с момента обращения участника СВО в медицинскую организацию.

Если участнику спецоперации, проживающему в отдалённом населённом пункте, требуется постоянное динамическое наблюдение со стороны медицинских работников соответствующего профиля, оно может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.

Оценка здоровья

Для оценки состояния здоровья участника СВО, выявления хронических заболеваний, факторов риска, определения группы здоровья и назначения лечения, выбранная им МО проводит двухэтапную диспансеризацию. Все необходимые мероприятия должны быть организованы в течение 1 месяца с момента получения данных об участнике СВО и проведены в рамках 1 рабочего дня.

Если дополнительные обследования и консультации специалистов невозможно провести в день первого этапа диспансеризации, их организуют в период, не превышающий:

• • 3 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации — для проживающих в городском населённом пункте;
  • 10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации — для проживающих в сельской местности (посёлке городского типа, рабочем посёлке) или в отдалённом населённом пункте.

МО может выделить фиксированное время и даты приёма участников спецоперации для прохождения диспансеризации и диспансерного наблюдения.

Если участнику СВО требуются социальные услуги, для их организации уведомляются органы соцзащиты региона.

При возникновении вопросов по ОМС, в тех случаях, когда отказывают в медицинской помощи, задерживают сроки обследований, требуют оплату, необходимо связаться со своей страховой компанией удобным способом.

Специализированная (в том числе высокотехнологичная) медицинская помощь

По показаниям специализированная, в том числе высокотехнологичная (ВМП), медицинская помощь предоставляется участнику спецоперации вне очереди в стационаре и дневном стационаре. ВМП оказывается также во внеочередном порядке в МО, имеющих лицензию на её оказание.

Направление в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, осуществляется в соответствии с порядком, установленным приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Плановая госпитализация участников СВО в круглосуточные стационары проводится без очереди по направлению лечащего врача или врача-специалиста поликлиники, скорой помощью по срочным медицинским показаниям, при самостоятельном обращении для оказания экстренной медпомощи при наличии показаний.

Эта группа пациентов имеет преимущественное право госпитализации в одно- и двухместную палату (при наличии).

Медицинская реабилитация

Согласно ПГГ участники спецоперации имеют право на медицинскую реабилитацию во внеочередном порядке в стационаре, амбулаторных условиях и/или на дому с использованием телемедицинских технологий. Если требуется, предоставят медицинские изделия для восстановления функций органов и систем в соответствии с клиническими рекомендациями.

При наличии показаний участникам СВО доступна продолжительная медицинская реабилитация сроком от 30 суток и более.

Для определения показаний к амбулаторной или стационарной реабилитации лечащий врач организует внеочередную телемедицинскую консультацию с профильными специалистами.

Начиная с этого года в рамках ОМС доступна комплексная медицинская реабилитация после протезирования, в том числе с болевым синдромом, с применением ботулотоксина нижних конечностей с установкой постоянного протеза, а также с установкой постоянного экзопротеза. верхних конечностей и 2-х и более конечностей.

Помощь медицинского психолога

На всех этапах оказания медицинской помощи участник СВО имеет право на консультирование медицинским психологом, как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача.

Санаторно-курортное лечение

Участники специальной военной операции обладают первоочередным правом на получение санаторно-курортного лечения по медицинским показаниям. Данное право гарантируется независимо от установления инвалидности. В его рамках доступны обследования по выявлению факторов риска развития заболевания, рекомендации по ведению здорового питания и образа жизни.

Конкретный список санаториев формируют региональные органы здравоохранения. Выбор делается с учётом состояния здоровья пациента и возможностей самих здравниц.

Медицинская помощь инвалидам (в том числе участникам СВО)

В Программе госгарантий появился новый раздел — порядок оказания медицинской помощи инвалидам. Он включает наблюдение за состоянием здоровья, меры по обеспечению доступности медицинской инфраструктуры, возможности записи к врачу, а также порядок информирования отдельных групп инвалидов о состоянии их здоровья.

Предусмотрена бесплатная доставка инвалидов в МО и медработников к месту жительства таких пациентов для проведения профилактических мероприятий. Транспорт предоставляет медицинская организация, оказывающая первичную помощь.

Во время лечения в круглосуточном стационаре инвалиды I группы могут получать уход в круглосуточном формате от ближайших родственников или законных представителей при условии соблюдения ими санитарно-эпидемиологического режима медучреждения. Ознакомиться с соответствующими правилами можно на сайте МО и в иных доступных местах на её территории.

Информационное сопровождение участников СВО на всей территории России

Страховые медицинские организации сопровождают застрахованных и защищают их интересы вне зависимости от региона оформления полиса ОМС. Это значит, что при возникновении вопросов или проблем с получением медицинской помощи в любом регионе участники СВО могут обращаться в свою страховую медицинскую организацию для их решения.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» у граждан есть право на охрану здоровья и медицинскую помощь, в том числе:

• выбирать врачей и медицинскую организацию;
• получать помощь в условиях, которые соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям;
• проходить профилактические осмотры, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и консультации врачей-специалистов;
• облегчать боль лекарствами и другими доступными методами при болезнях и медицинском вмешательстве;
• получать информацию о своих правах, обязанностях, состоянии здоровья и иметь доступ к медицинской документации, которая содержит эти сведения;
• получать копии и выписки из своих медицинских документов;
• выбирать людей, которым может быть передана информация о состоянии здоровья;
• получать лечебное питание, если это лечение проходит в стационарных условиях;
• иметь гарантию защиты сведений, которые составляют врачебную тайну;
• давать добровольное согласие или отказываться от медицинского вмешательства;
• возмещать вред здоровью, который причинили при оказании медицинской помощи;
• встречаться с адвокатом или законным представителем для защиты своих прав;
• встречаться со священнослужителем, проводить религиозные обряды и получать для этого отдельное помещение, если это не нарушает внутренний распорядок стационара и медицинской организации в целом;
• получать достоверную и своевременную информацию о факторах, которые помогают сохранять здоровье или оказывают на него вредное влияние: санитарно-эпидемиологическое благополучие района проживания, состояние среды обитания, рациональные нормы питания, качество и безопасность продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд, потенциальная опасность для здоровья выполняемых работ и оказываемых услуг.

Обращение будет принято к рассмотрению, если:

1. Ваши права нарушены органами государственной власти или органами местного самоуправления Рязанской области.

2. Вы самостоятельно обращались в орган власти, компетентный в восстановлении ваших прав, и получили письменный ответ, либо истёк срок для получения ответа. 
Заявление пишется на имя руководителя соответствующего органа власти в двух экземплярах, один из которых остается у вас с пометкой о вручении. В месячный срок вы должны получить письменный мотивированный ответ.

3. В обращении чётко изложена суть ваших претензий к властным структурам, и оно сопровождается:

• документами, подтверждающими содержащиеся в обращении сведения;

• копиями ответов, полученных из органов власти.

Нам достаточно незаверенных ксерокопий. Если вы не получили в установленный законодательством срок письменного ответа на свое обращение, достаточно приложить копию заявления.

Обращение может подаваться лично заявителем, его законным представителем, представителем по доверенности; обращения в интересах третьих лиц не рассматриваются.

ОБРАЗЕЦ написания жалобы (заявления) Уполномоченному по правам человека

Правила внутреннего распорядка ГБУ РО «ОКПБ им. Н. Н. Баженова» для пациентов (далее — Правила) — это организационно-правовой документ, регламентирующий в соответствии с действующим законодательством в области психиатрии и здравоохранения, поведение пациента в медицинской организации, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений — пациентом (его представителем), родственниками пациента (посетителями) и медицинской организацией.

Внутренний распорядок в стационарных отделениях ГБУ РО «ОКПБ им. Н. Н. Баженова» определяется нормативными актами, настоящими Правилами, приказами главного врача и распоряжениями руководителей структурных подразделений, иными локальными нормативными актами. Индивидуальный режим дня каждого пациента определяется лечащим врачом, исходя из особенностей психического состояния пациента, и дополнительно регулируется дифференцированными режимами пребывания (лечебно-охранительный; лечебно-восстановительный; лечебно-активирующий; частичной госпитализации).

Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в ГБУ РО «ОКПБ им. Н.Н. Баженова». Правила разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей для получения пациентом квалифицированного и своевременного обследования и лечения.

В помещениях стационара запрещается:

• находится в верхней одежде;
• вести громкие разговоры;
• шуметь;
• курить в зданиях и помещениях;
• распивать спиртные напитки, употреблять наркотические и токсические средства;
• появляться в состоянии алкогольного и наркотического опьянения (исключение — необходимость в экстренной и неотложной медицинской помощи);
• находиться детям до 14-ти лет;
• портить больничную мебель и иное имущество;
• позволять себе грубость или унижения достоинства других пациентов, посетителей, персонала больницы.

Для достижения успеха лечения и целей госпитализации пациенты должны:

• полно и точно, насколько это возможно, сообщать лечащему врачу интересующие его сведения о состоянии своего здоровья в настоящий момент и в прошлом, о предшествовавших обращениях за психиатрической помощью и проводившемся лечении, о событиях и обстоятельствах своей жизни, имеющих значение для правильной диагностики и выбора лечебно-реабилитационной программы;
• сообщать врачу и медицинскому персоналу об изменениях своего состояния, о своих реакциях и ощущениях, возникающих в процессе приёма лекарств;
• добросовестно выполнять врачебные назначения, а при появлении вопросов или сомнений по поводу обследования и лечения откровенно обсуждать их с лечащим врачом.

Пациент обязан:

• соблюдать правила внутреннего распорядка больницы;
• соблюдать правила личной гигиены, заботиться о своём внешнем виде;
• соблюдать чистоту и порядок в помещениях и на территории больницы;
• соблюдать правила поведения в общественных местах, требования пожарной безопасности, санитарно-эпидемиологический режим.

В стационар ГБУ РО «ОКПБ им. Н.Н. Баженова» госпитализируются лица с психическими расстройствами по решению врача-психиатра о проведении обследования или лечения в стационарных условиях, а также при необходимости проведения стационарной психиатрической экспертизы в случаях и порядке, установленных законами Российской Федерации.

Для всех госпитализированных в стационар для взрослых установлен следующий распорядок дня:

Распорядок дня пациентов 15 (детского) отделения

Пациенты вправе выполнять религиозные обряды, соблюдать религиозные каноны, в том числе пост, иметь религиозную атрибутику и литературу, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации. Разъяснение верующим пациентам, с учётом их психического состояния, правил, которые должны соблюдаться при пользовании атрибутикой при исполнении религиозных обрядов, производится администрацией отделений.

Религиозные организации вправе проводить религиозные обряды в ГБУ РО ОКПБ, по просьбам находящихся на стационарном лечении граждан в помещениях, специально выделяемых администрацией отделений для этих целей. Решение о дате и времени встречи принимается администрацией отделения с учётом обязанности содействовать в осуществлении права на свободу совести верующих и атеистов и обеспечения безопасности пациентов и иных лиц.

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Федеральный закон от 02.07.1992 №3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»

С целью максимального соответствия индивидуального распорядка дня целям реализации прав пациента, скорейшего улучшения состояния его здоровья, обеспечения безопасности при оказании психиатрической помощи, в ГБУ РО «ОКПБ им. Н.Н. Баженова» применяются дифференцированные режимы пребывания пациентов. Выбор режима пребывания осуществляется лечащим врачом и зависит от психического состояния пациента и правовых оснований его пребывания в стационаре.

В стационаре действую четыре дифференцированных режима пребывания:

• Режим 1. Лечебно-охранительный режим (режим наблюдательной палаты)
  Включает в себя активное лечение, наблюдение, изоляцию пациентов, находящихся в тяжёлом психотическом состоянии, подэкспертных на СПЭ, пациентов на принудительном лечении по постановлению суда, лиц, стационированных недобровольно (принудительно) в порядке ст. 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».
  Подразделяется на два режима по виду надзора:
  • 1А. Особо усиленный надзор (ОУН!) — режим строгого постельного пребывания, пациент из палаты не выходит, при необходимости выхода его обязательно сопровождает персонал. По письменному распоряжению врача возможно применение мер физического стеснения (в порядке, предусмотренном ч. 2 ст. 30 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании»). Режим показан пациентам, с тяжёлыми психотическими состояниями, представляющим прямую и непосредственную опасность для себя или (и) окружающих.
  • 1Б. Усиленный Надзор (УН!) — пациент преимущественно пребывает в постели, однако может выходить из палаты для отправления физиологических потребностей, выполнения врачебных назначений без сопровождения, но под присмотром персонала. Режим показан пациентам с тяжёлыми психическими расстройствами без активных агрессивных и аутоагрессивных тенденций, с сохраняющимися психотическими расстройствами и вероятностью ухудшения психического состояния.
• Режим 2. Лечебно-восстановительный (общий режим)
  Включает в себя лечение, наблюдение, обеспечение полезной занятости, привлечение к самообслуживанию, трудовым процессам (как внутри отделения, так и на территории стационара под наблюдением персонала), культтерапии, прогулкам, просмотру телепередач. Режим показан пациентам в стадии становления ремиссии, без выраженных острых психотических расстройств, с упорядоченным поведением, без признаков опасности для себя и (или) окружающих. В качестве подраздела включает в себя Режим ухода и попечения, показанный недееспособным пациентам, инвалидам 1-й группы, подэкспертным по гражданским делам о недееспособности, больным в состоянии выраженного дефекта ожидающим перевода в специализированные учреждения стационарного социального обслуживания.
• Режим 3. Лечебно-активирующий (реабилитационный)
  Включает в себя поддерживающее лечение, наблюдение, реабилитационные мероприятия, право свободного выхода из отделения без сопровождения персонала, лечебные отпуска. Режим показан больным вне острых состояний с преобладанием негативной симптоматики, находящимся на поддерживающей психофармакотерапии, нуждающимся в восстановлении социальных навыков.
• Режим 4. Режим частичной госпитализации (дневного (ночного) стационара)
  Включает в себя поддерживающее лечение, наблюдение и пребывание в отделении только в часы, установленные врачом. Режим показан больным в стадии ремиссии, без острых психотических расстройств, на этапе подготовки к выписке, при трудоустройстве.

Беседы родственников с лечащим врачом и заведующим отделением в первые три рабочих дня после госпитализации пациента проводятся с 09:00 до 12:00, а также каждый вторник и четверг с 10:00 до 12:00. При возможности посетитель может быть принят лечащим врачом и заведующим отделением в другое время.

Заместители главного врача принимают посетителей в понедельник, вторник и среду с 13:00 до 15:00.

Часы приёма посетителей главным врачом: четверг с 14:00 до 16:00.

• Передачи пациентам принимаются уполномоченными сотрудниками отделений (за исключением 5, 12 и 13 отделений):
  • ежедневно с 10:00 до 12:00 и с 16:00 до 17:00.
• Передачи пациентам 5 отделения принимаются уполномоченными сотрудниками отделения:
  • в среду, субботу и воскресенье с 10:00 до 12:00 и с 15:00 до 16:00.
• Передачи пациентам 12 отделения принимаются уполномоченными сотрудниками отделения:
  • с понедельника по пятницу с 11:00 до 14:00 (за исключением праздничных дней).
• Передачи пациентам 13 отделения принимаются уполномоченными сотрудниками отделения:
  • в четверг, субботу и воскресенье с 10:00 до 12:00.

При возможности, передача может быть принята в другое время. Передачи принимаются в полиэтиленовых пакетах с надписанными датой передачи, фамилией и инициалами пациента.

Перечень продуктов, запрещённых к передаче в отделение:

1. Пищевые продукты с истекшим сроком годности, признаками порчи и загрязнения.
2. Консервированные продукты домашнего приготовления.
3. Салаты домашнего и промышленного приготовления.
4. Кондитерские изделия с кремом.
5. Изделия во фритюре, паштеты.
6. Сырые яйца.
7. Мясные и рыбные изделия без термической обработки.
8. Пастеризованное молоко, сметана, творог.
9. Овощи, фрукты, ягоды с наличием плесени и признаков гнили.
10. Кровяные и ливерные колбасы.
11. Алкогольные напитки.

Категорически запрещено приносить на свидание и (или) передавать пациентам:

• острые, колющие или режущие предметы;
• оружие (в том числе газовое и электрошоковое), либо иные предметы могущие быть использованы как оружие;
• табачные изделия, спички, зажигалки;
• стеклянные предметы (посуда, зеркала и др.);
• легковоспламеняющиеся, едкие, ядовитые вещества;
• электроприборы (чайники, кипятильники и др.);
• инструмент, принадлежности для шитья, вязания, рукоделия, письменные принадлежности*;
• одежду, головные уборы и обувь со шнурками, завязками и ремнями*;
• сотовые телефоны, рации и другие радиопередающие устройства*.

* Примечание: с учётом психического состояния пациента ему может быть разрешено иметь некоторые из  перечисленных предметов. В таком случае, указанные предметы необходимо передавать сотруднику отделения, присутствующему на свидании. Администрация учреждения не несёт ответственности за сохранность переданных пациентам предметов одежды, принадлежностей, сотовых телефонов и других ценных вещей.

При необходимости назначения пациенту медикаментов, отсутствующих в аптеке учреждения, посетитель передаёт принесённые медикаменты исключительно сотруднику отделения, присутствующему на свидании.

С учётом особенностей контингента пациентов в различных отделениях могут устанавливаться иные необходимые ограничения для обеспечения безопасности. Указанные ограничения вводятся по предложению заведующего отделением и подлежат утверждению администрацией больницы. Несогласованное расширение перечня запрещённых предметов администрацией или персоналом отделений не допускается.

Забор всех анализов крови делается до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.

Рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.

• Общий анализ крови, определение группы крови, резусс-фактора, биохимические анализы сдаются натощак, не менее, чем за 12 часов после последнего приёма пищи.
• За 1-2 дня до обследования необходимо исключить из рациона жирное, жареное.
• В день обследования завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), исключить физические нагрузки, приём лекарств, воздержаться от курения.
• Если испытываются трудности с отменой лекарств, то обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.
• Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно.
• За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.
• За 1-2 часа до забора крови не курить.
• Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки, избегать эмоционального возбуждения. Минут 10–15 нужно отдохнуть. Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.
• Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.
• Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

Основные правила подготовки к исследованию крови на онкомаркеры:

• кровь сдаётся строго утром натощак, т. е. после последнего приёма пищи должно пройти не менее 8–12-ти часов;
• за 3 дня до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки, жирную пищу;
• следует отменить все физические нагрузки;
• в день сдачи анализа воздержаться от курения;
• следует отказаться от употребления лекарств;
• при анализе на ПСА в течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов.

Пациентам, проходящим лечение от онкозаболеваний, настоятельно рекомендуется делать анализ несколько раз в год.

Общеклинический анализ мочи:

• собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;
• утренняя порция мочи: сбор производится сразу после подъёма с постели, до приёма утреннего кофе или чая;
• предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;
• перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов;
• в специальный контейнер с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают направлением, собранную мочу сразу направляют в лабораторию;
• хранение мочи в холодильнике допускается при температуре 2–4ºC, но не более 1,5 часов;
• женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

Сбор суточной мочи:

• пациент собирает мочу в течение 24-х часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);
• утром в 6–8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из тёмного стекла с крышкой ёмкостью не менее 2 л;
• последняя порция берётся в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;
• ёмкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;
• по окончании сбора мочи измеряют её объём, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50–100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;
• обязательно указывают объём суточной мочи.

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи):

• утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;
• первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5–10 мл;
• собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5–2-х часов после сбора;
• допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3-4-х часов;
• сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;
• если нужно оценить эффект проведённой терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

Для женщин:

• нельзя мочиться в течение трёх часов до сдачи анализа (мазок, посев);
• не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;
• накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться;
• нельзя применять антибиотики внутрь;
• нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

• нельзя ходить в туалет за три часа до сдачи анализа;
• нельзя принимать внутрь уросептики, антибиотики;
• нельзя применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим действием, мыло с антибактериальным действием;
• не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

Анализ мокроты:

• анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер;
• перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло.

Подготовка к УЗИ брюшной полости, почек:

• за 2-3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококолорийные кондитерские изделия — пирожные, торты);
• пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма;
• УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается лёгкий завтрак;
• если вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ;
• нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии, а также рентгеновских исследований органов ЖКТ.

Подготовка к УЗИ органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин):

• исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4-х часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
• для трансвагинального УЗИ (ТВС) специальной подготовки не требуется. В случае, если у пациента проблемы с ЖКТ, необходимо провести очистительную клизму накануне вечером.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин:

• исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4-х часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
• перед трансректальномисследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.

Подготовка к УЗИ молочных желёз:

• исследование молочных желёз желательно проводить в первые 7–10 дней менструального цикла (1-я фаза цикла).

УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов и почек:

• ​​не требуют специальной подготовки пациента.

Пациенту с собой необходимо иметь:

• данные предыдущих исследований УЗИ (для определения динамики заболевания);
• направление на УЗ-исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний);
• большое полотенце или пелёнку.

Функциональные методы исследования сердца

Эхокардиография (УЗИ сердца):

• исследование проводится после 10–15-минутного отдыха;
• перед исследованиями не рекомендуется плотный приём пищи, крепкий чай, кофе, а также проведение после приёма медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и других обследований, способствующих утомлению больного (рентгеновское, радиоизотопное);
• необходимо знать свой точный вес.

Исследования состояния тонуса стенки и проходимости сосудов:

Реоэцефалография (РЭГ), реовазография (РВГ конечностей), ультразвуковая допплерография сосудов брахиоцефальной области и нижних конечностей, УЗДГ-БЦА, транскраниальная допплерография — все эти исследования не требуют специальной подготовки и проводятся до занятий лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, приёма медикаментов.

Эндоскопические исследования

Как правильно подготовиться к фиброгастродуоденоскопии:

• явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;
• утром в день исследования до ФГДС ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
  • завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня;
• утром в день исследования до ФГДС НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
  • курить;
  • принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь;
• утром в день исследования до проведения ФГДС РАЗРЕШАЕТСЯ:
  • чистить зубы;
  • делать УЗИ брюшной полости и других органов;
  • за 2–4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет и т. п.);
  • принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой;
  • делать уколы, если не требуется после укола приём пищи и нет возможности сделать его после ФГДС;
  • перед исследованием нужно снять съёмные зубные протезы, очки, галстук.
  • накануне вечером разрешается легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18:00.

Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:

• шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
• при исследовании с 11-ти часов и позже желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и т. п.).

Важно, чтобы:

• одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
• вы не пользовались парфюмерией (духами, одеколоном и т. п.);
• вы своевременно предупредили врача о наличии у вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.

Больному с собой необходимо иметь:

• постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме — до осмотра!);
• данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
• направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний);
• полотенце хорошо впитывающее жидкость или пелёнку.

При невозможности явиться в назначенное время просьба заранее позвонить врачу или туда, где вы записывались!

Уважайте себя и берегите время врача!

Как правильно подготовиться к колоноскопии:

Подготовка к колоноскипии с помощью препарата «Фортранс»

За 2 дня до исследования:

• рекомендуемая диета: варёное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель;
• рекомендуется пить достаточное количество жидкости — до 2,5 л в день (в том случае, если у вас нет заболеваний, при которых обильное питьё противопоказано — проконсультируйтесь об этом у врача);
• не рекомендуется употреблять в пищу: фрукты и ягоды с косточками, красное мясо, овощи, злаковые, салат, грибы, орехи, зерновой хлеб, сладости.

За 1 день до проведения исследования:

• утром — лёгкий завтрак из рекомендуемых выше продуктов. После завтрака до окончания исследования нельзя принимать твёрдую пищу, разрешается только пить;
• после завтрака до 17:00 рекомендуется пить достаточное для очищения кишечника количество жидкости — до двух литров (можно пить воду, нежирные бульоны, морсы, соки без мякоти, чай с сахаром или мёдом, компоты без ягод). Не рекомендуется принимать молоко, кисель, кефир;
• в 17:00 необходимо подготовить раствор Фортранса. Для этого надо один пакет препарата «Фортранс» развести в 1,0 л кипячёной воды комнатной температуры;
• приготовленный раствор Фортранса в течение 2-х часов (с 17:00 до 19:00) необходимо выпить. Принимать Фортранс следует небольшими порциями, каждые 15 минут по 1 стакану, небольшими глотками;
• в 19:00 таким же методом выпить второй пакет препарата «Фортранс»;
• через 1-3 часа после начала приёма раствора «Фортранс» у вас должен появиться обильный, частый, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника;
• если жидкий стул не появился через 4 часа после начала приёма или появились признаки аллергической реакции, необходимо обратиться к медицинскому персоналу и воздержаться от следующего приёма препарата.

В день проведения исследования:

• утром в 07:00 необходимо повторить приём Фортранса для полного очищения кишечника от содержимого (1 пакет препарата «Фортранс»);
• полученный раствор выпить отдельными небольшими порциями в течение 1-го часа (с 07:00 до 08:00). У вас вновь появится жидкий стул, который должен продлиться до полного опорожнения и очищения кишечника;
• к 12:00 вы будете готовы к исследованию. При подготовке к исследованию препаратом «Фортранс» выполнение клизм не требуется!

Вам необходимо иметь при себе:

• направление на колоноскопию (если вы направлены из другого лечебного учреждения), заключения и протоколы ранее выполненных эндоскопических исследований, ЭКГ (при наличии у вас сердечно-сосудистых заболеваний);
• залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка больного. Подготовка к обследованию кишечника начинается за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Рекомендуются дополнительные средства, используемые для подготовки кишечника к исследованию;
• для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после осмотра назначается кишечный спазмолитик (препарат снимающий спазм кишки) «Дицетел» по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в течении суток до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. Но-шпа, баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны.

Как вести себя после исследования?

Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путём, можно принять 8–10 таблеток мелко истолчённого активированного угля, размешав его в 1/2 стакана тёплой кипячёной воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Необходимо знать, что компьютерная томография органов брюшной полости после исследования желудка и кишечника с применением бариевой взвеси может быть произведена не раньше, чем через 3 дня.

Исследования, не требующие специальной подготовки

1. Головной мозг
   • исследование, как правило, начинается без контрастирования;
   • вопрос о применении внутривенного контрастирования решает врач-рентгенолог.
2. Органы грудной клетки
   • исследуются без контрастирования;
   • вопрос о применении внутривенного контрастирования решает врач-рентгенолог и при необходимости вводится внутривенно струйно лечащим врачом непосредственно на столе томографа.
3. Печень
   • исследование выполняется натощак, без контрастирования;
   • вопрос о применении внутривенного контрастирования паренхимы печени сосудов, протоков решает врач-рентгенолог.
4. Паренхима печени
   • для контрастирования паренхимы печени и её сосудов внутривенно струйно лечащим врачом на столе томографа.
5. Жёлчные протоки
   • для контрастирования жёлчных протоков внутривенно вводится контрастное вещество;
   • введение проводится лечащим врачом на столе томографа.
6. Жёлчный пузырь
   • исследование выполняется натощак, как правило, без контрастирования;
   • вопрос о применении внутривенного контрастирования желчного пузыря решает врач-рентгенолог.
7. Поджелудочная железа
   • исследование выполняется натощак;
   • перед исследованием пациент выпивает 200 мл минеральной или кипячёной воды, а также специальной смеси, которая готовится рентгенолаборантом в кабинете компьютерной томографии непосредственно перед исследованием.
8. Почки
   • исследование проводится без контрастирования;
   • вопрос о применении внутривенного контрастирования паренхимы, лоханок, мочеточников решается врачом-рентгенологом;
   • при необходимости внутривенное струйное введение проводится врачом непосредственно на столе томографа.
9. Брюшная аорта и нижняя полая вена
   • исследование проводится без контрастирования;
   • вопрос о применении внутривенного контрастирования сосудов решает врач-рентгенолог;
   • внутривенное струйное проводится врачом непосредственно на столе томографа.

Области исследования требующие специальной подготовки

1. Забрюшинные лимфатические узлы
   • в стационаре за 2 часа до исследования необходимо выпить 2 стакана воды;
   • за 1 час до исследования и непосредственно перед исследованием (в кабинете компьютерной томографии) больной выпивает по одному стакану смеси приготовленной рентгенолаборантом.
2. Мочевой пузырь
   • за 5 часов до исследования в течение 30 мин. необходимо выпить приготовленную из 1 л минеральной воды и препарата указанного врачом (в случае необходимости);
   • перед исследованием в кабинете компьютерной томографии через катетер опорожняется мочевой пузырь, после чего через катетер в мочевой пузырь вводится 150 мл кислорода;
   • катетер, пережатый зажимом, остаётся в мочевом пузыре на весь период исследования;
   • все подготовительные операции проводит врач-уролог.
3. Органы малого таза женщин (матка, придатки)
   • а 5 часов до исследования в течение 30 мин. выпивается 1 л минеральной (без газа) или кипячёной воды, в случае необходимости со смесью контрастного препарата, назначенного врачом;
   • утром — завтрак;
   • непосредственно перед исследованием через катетер опорожняется мочевой пузырь с последующим введением в мочевой пузырь смеси, состоящей из 50 мл дистиллированной воды и контрастного вещества (в случае необходимости);
   • во влагалище вводится марлевая салфетка до уровня шейки матки;
   • вопрос о применении внутривенного контрастирования решает врач-рентгенолог;
   • все подготовительные манипуляции проводит врач-гинеколог.
4. Органы малого таза мужчин
   • за 5 часов до исследования в течение 30 мин. выпивается смесь приготовленная из 1 л минеральной или кипячёной воды и в случае необходимости контрастного вещества указанного врачом;
   • исследование проводится при наполненном мочевом пузыре;
   • вопрос о применении внутривенного контрастирования решает врач-рентгенолог;
   • все подготовительные манипуляции проводит врач-уролог.

КТ брюшной полости делается натощак по тем причинам, что многие органы после принятия пищи или большого количества воды, особенно содержащих газообразующие вещества изменяют свою форму и объём. Информация оказывается несколько искажённой и очень трудно описать полученную картину.

Перед КТ брюшной полости необходимо избегать приёма пищи, вызывающей газообразования!

1. Рентген-исследование черепа, шейного отдела позвоночника, придаточных пазух носа:
   • снять украшения (цепи, серьги, заколки, пирсинг).
2. Рентген-исследование кистей:
   • снять украшения (кольца, браслеты, часы).
3. Рентген-исследование таза, КПС, поясничного отдела позвоночника:
   • сделать клизму.
4. Рентген-исследование желудка и пищевода:
   • вечером — лёгкий ужин;
   • утром — не есть, не пить.
5. Рентген-исследование кишечника (ирригоскопия, ирригография):
   • лёгкий ужин не позднее 19:00;
   • накануне вечером и утром делается очистительная клизма до чистых вод;
   • исключается газообразующая пища (чёрный хлеб, овощи, фрукты, газированные напитки, кисло-молочные продукты и т. п.).
6. Обзорная и экскреторная урография:
   • в течение 2-3-х дней соблюдается строгая диета, исключающая газообразующую пищу (чёрный хлеб, овощи, фрукты, газированные напитки, кисло-молочные продукты и т. п.);
   • накануне исследования вечером и утром — очистительная клизма до чистых вод;
   • лёгкий ужин, не позднее 19:00.
7. Обзорная рентгенография органов брюшной полости:
   • выполнятся без подготовки, стоя.